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本年元旦起实行的“周全二孩”政策，给浩繁之前受政策限定不敢死的家庭、再婚家庭、失独家庭、另有一些由于属相因素想生猴宝的家庭再生一孩关闭了大门。

正在重大的生养雄师中，高龄求子的家庭不在少数。北京妇产医院生殖医学科主任医师王树玉正在接管安康君采访时指出：“很较着感到到40多岁念做试管婴儿的人正在增加，以至有50多岁、60多岁的。”

我国正在帮助生殖技巧方面的需要原来便年夜，加上“周全二孩”生养雄师，本便数目未几的生殖医学中心堪称人满为患。此外，现阶段试管婴儿的成功率仍正在30%40%之间，以是要胜利拥有属于本人的宝宝，也并非易事。

面临如斯地步，念尝尝“试管婴儿”的您是不是有些望而生畏？

起首，让咱们去看看要让一个新生命正在体外造成，并以特别的方法正在子宫孕育，须要什么样的流程？

周全身体检查

促排卵医治

不是每一个卵子皆能受精，不是每一个受精卵皆能发育成有活气的胚胎，是以要从女性体内取得多个卵子，才气保障有可以移植的胚胎，那便须要对女性停止促排卵医治。

取卵

大夫正在B超引诱下使用特别的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵平常是正在静脉麻醉下停止的，是以妇女并不会觉得穿刺进程招致的苦楚。

体外受精

当女性取卵时，男性停止取精。精液颠末特别的洗涤进程后，将精卵放在特别的培养基中，以期天然联合。那就是所谓的通例受精方法。ICSI通例体外受精关于一些精子数特殊少的人能够须要采用这类受精的方法。通例的方法没有得当。

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胚胎移植

受精后数日，使用一个很细的胚胎移植管，经由过程子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫。依据岁数、胚胎质量跟既往IVF的终局，决意移植胚胎的个数，平常移植23个胚胎。

胚胎冷冻

黄体撑持

因为使用了GnRH激动剂/拮抗剂跟促排卵药物和取卵招致的卵泡颗粒细胞的丧失，妇女正在取卵周期平常存在黄体功用缺乏，须要使用黄体酮跟/或绒毛膜促性腺激素停止黄体增补/撑持。

怀胎的肯定

您得当做“试管婴儿”吗？

：试管婴儿技巧合用于哪些人群？高龄人群更得当取舍吗？

北京宝岛妇产医院生殖中间首席专家左文莉传授

先容，“试管婴儿技巧”顺应人群包罗：女方输卵管梗阻、排卵阻碍、子宫内膜异位症、男方少精或强粗不足以停止夫精人工授精技巧、免疫性不孕、缘故原由不明的不孕不育等。普通大夫会发起患者先做内分泌医治、夫精人工授精等，依然未能胜利怀孕的环境下，才思量试管婴儿技巧。

普通35岁以上，卵巢功能较着走下坡路的女性需要会更年夜。有媒体报道一个60岁的失独妇女经由过程做试管婴儿取得了一对双胞胎，这类做法我并没有鼓动勉励。岁数年夜了死孩子对后一代没什么益处，并且跟着岁数增大，做试管婴儿的成功率也正在降低。

北京协和医院妇产科副主任郁琦

专家提示，无论是从经济思量仍是从医治方面思量，发起病人从取舍最天然、最简略的方法起头，一步步停止医治。但若是是高龄女性及卵巢功能低下者，有能够优先选择试管婴儿。

重复屡次取卵影响女性安康？

：正在促排卵阶段，要从女性体中掏出10个摆布的卵子，取卵的时间，是不是会对女性身体健康形成影响？

空军总医院生殖医学中心副主任医师张月莲

首都医科大学从属北京妇产医院生殖医学科主任王树玉

：取卵是超声引诱下，使用穿刺针停止的卵泡穿刺掏出技巧，对卵巢损伤没有年夜，但仍是该当避开血管，取卵后搜检有没有出血环境。便取卵举措本身，对卵巢功能普通不会有影响，比医治多囊卵巢综合症的卵巢打孔手术，要毁伤小的多。当然，关于帮助生养技巧任何一项操纵的安全性，皆是正在追踪跟连续研讨中。

一个半月破费约3万元

:做试管婴儿，一个周期约莫要多长时间？约莫须要几钱？

北京宝岛妇产医院生殖中间首席专家左文莉传授左文莉

至于用度，普通公立医院每一个周期正在3万元摆布，北京宝岛妇产医院只管是高端的私立妇产专科医院，但因为是刚请求上去做试管婴儿名目，是以免费也并不算下，每一个周期正在4万元摆布。相较于1000元——2000元一个周期的夫精人工授精比拟，试管婴儿的破费较下，若是不是经济实力比力好的家庭，常常做几个周期便抛却了。

首都医科大学从属北京妇产医院生殖医学科主任、产前诊断中间副主任王树玉

：通例来说，第一个月行男女双方术前搜检，第二个月启动促排卵、取卵、移植周期，需2个月摆布。用度则要视岁数、卵巢功能及精液环境而定。年青女性，卵巢功能畸形，男方精液根本畸形，用度会低。若是卵巢功能欠好，促排卵工夫会延伸，促排剂量会加大，或男方严峻少、强、畸精症须要行单精子打针者，价钱会高于通例患者。是以价钱也因人而异。

成功率正在30%40%摆布

：第一例试管婴儿出生至今，试管婴儿的成功率仍正在30%40%摆布，哪些因素能够影响成功率？是不是有临床目标通知咱们，失利几个周期后，才气剖断为完全出愿望？

北京妇产医院生殖医学科副主任医师周丽颖

：良多因素会影响试管婴儿的胜利。岁数是十分紧张的因素，女性跨越35岁，卵巢储蓄功用起头消退，卵母细胞质量转变染色体异常几率也响应增长，胚胎莳植率降低，也会招致成功率低。

北医三院生殖医学中心王丽娜

左文莉

：实际上不一个切当的周期数限定，只有患者要求，咱们普通没有谢绝。有的卵巢功能欠好的人，做一个周期时常是有效周期，好比不取得卵细胞，或许不取得可以移植的胚胎，便会多破费一些周期去多攒几个卵细胞用来体外受精，然后一次性移植。

此外，常常是卵巢功能欠好的人，做某个周期的时间俄然怀孕了，但又流产了，如许反而给了她一线希望，借念继承做。

药物促排卵惹起早衰？尚无定论

：利用药物让卵巢多排卵，会对女性形成不良影响，并招致提前朽迈吗？

左文莉

：实际上影响没有年夜。促排卵能够会让一些小卵泡随着发育，出成熟便闭锁了，整体上讲，对卵巢功能没什么影响。现阶段不充足证据评释会形成早衰。

王树玉

：适宜的促排卵计划普通不会招致女性早衰。女人每个月会有一个畸形的劣势卵泡排卵，同时会有几个到十几个卵泡凋亡。促排卵周期是让行将凋亡的卵泡群在促排卵药物的作用下配合发育成熟，不影响卵巢中的其他卵泡。尽管如此，拟定促排卵计划时，依然须要节制促排卵用药量，防备适度安慰，削减不必要的并发症产生。

若怀多胞胎发起减胎

：可以正在做试管婴儿时要求多胞胎吗？若是怀有多胞胎，该怎么办？

王树玉

：多胎是试管婴儿技巧带来的并发症。节制多胎率，削减双胎诞生，严禁三胎诞生，是严格执行的技术标准之一。双胎及多胎盘惹起妊高症的产生，流产，早产，死胎等近比单胎危险年夜的多，以至会给母亲带来生命危险。发展空间缺乏，胎儿也有能够发育缓慢，畸形儿危险回升。

三胎妊妇普通加到两胎或单胎，双胎妊妇也会发起减为单胎。减胎技巧是一项成熟技术，初期减胎没有须要打针药物，胚胎普通是离别处于分歧绒毛腔内，借可以超声取舍保存发育好的胚胎普通不会形成被保存的胎儿畸形，少少会形成流产。关于妊妇跟被保存的胎儿危险皆不大。

性别判定仅为消除相关遗传疾病

：做试管婴儿可以指定性别吗？

左文莉

国度卫生计生委科学技术研究所

地点：北京市海淀区大慧寺12号

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北京协和医院

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北京大学第一医院

地点：北京市西城区西什库大巷8号

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北京大学人民医院

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北京大学第三医院

地点:北京海淀区花圃北路49号

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北京妇产医院

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首都医科大学从属北京朝阳医院

院本部：朝阳区工体南路8号京西院区：石景山区京原路5号

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北京市海淀区妇幼保健院

地点：

北京市海淀区海淀南路33号

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北京中医药大学西方病院

地点：北京丰台方庄芳星园一区6号

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北京家恩义运病院

地点：北京市海淀区知春路29号11号

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北京家圆病院

地点：北京市西城区赵登禹路富国街2号

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北京宝岛妇产医院

地点：

北京宝岛妇产医院地点:北京海淀区新街口中大巷1号

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由于激烈的求子欲望，一些家庭火急天探求各类机构做人工授精或试管婴儿，但公立医院一时排不上号，便背注一掷天取舍地下机构。

对此，专家提示，正在地下机构合法做的生养帮助技巧会发生良多危险跟问题，好比滥用促排卵药招致多胞胎，威逼母婴平安；大夫技巧、园地、设备不过关皆能够对母婴发生极大危险。

以是，必然要取舍有资质的正规病院

救治。

采写：张秀兰、王卡拉

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