老是皮在痒日常保养“异位性皮肤炎”的两大关

　　老是皮在痒？日常保养“异位性皮肤炎”的两大关键

　　(异位性皮肤炎白天痒，晚上更痒。还不会抓痒的宝宝，可能找到机会就会用脸去摩擦大人的衣物。已经会抓痒的宝宝，因为抓了会让皮肤发炎更严重，陷入越抓越痒、越痒越抓的恶性循环。)

　　异位性皮肤炎

　　异位性皮肤炎，通常在宝宝两个月大后开始发生，有一半在一岁前被诊断，但也有两成的儿童直到五岁才会出现症状。

　　婴儿时期好发于脸、头皮、上肢的外侧、和下肢的前侧。儿童时期，则慢慢转移到上肢的内侧和下肢的后侧。也正因为好发位置会随着年龄而改变，所以称为异“位”性皮肤炎，不是异“味”性皮肤炎喔！

　　异位性皮肤炎和遗传有关。一方面是皮肤的保护屏障较弱，容易受到感染或外界刺激，也容易流失水分。一方面是免疫细胞遇到过敏原的反应太激烈，使得皮肤长期处于发炎的状态。

　　这样的体质，和过敏性鼻炎、气喘、食物过敏也都有关联，称为“异位性体质”。

　　在急性发作时，皮肤会伴随红肿，接着脱皮。变成慢性时，皮肤会增厚，有过度角质化的现象。诱发皮肤痒的因素，包括天气干燥、食物过敏、皮肤感染、流汗过多、吸入或接触空气中的过敏原，例如：尘螨、霉菌、动物皮屑?等。

　　日常清洁保养

　　清洁和保湿是平常保养的两大关键。

　　要注意清洁不要过度，以免破坏皮肤原本就脆弱的防护。一般肥皂类都偏碱性，会洗去油脂让皮肤更干燥，不建议使用。平常用清水洗澡即可，如果真的有必要用到沐浴乳或洗手乳，要选择和皮肤一样弱酸性的产品。

　　保湿的部分则要注意油和水缺一不可。如果只有水而没有油，水很快就会挥发掉；如果只有油而没有水，那底下的皮肤可能还是干的。

　　因此如果是用凡士林或婴儿油这类只含油的产品，就必须是在皮肤湿润的时候擦，例如：洗完澡后，才能真的保“湿”而不是保“干”。乳液同时含有油和水的成分，随时都可以擦。

　　情况无法改善时

　　异位性皮肤炎白天痒，晚上更痒。还不会抓痒的宝宝，可能找到机会就会用脸去摩擦大人的衣物。已经会抓痒的宝宝，因为抓了会让皮肤发炎更严重，陷入越抓越痒、越痒越抓的恶性循环。

　　因此必要的时候，还是得用药物去打破这个循环。类固醇目前还是被公认为最有效的药物，只要依照医师指示选择适当强度的类固醇药膏，通常都能很快改善状况，就不必一直使用。

　　有时太痒影响睡眠，也可以服用止痒的药物。如果皮肤合并细菌感染，也要同时治疗才容易改善。

　　饮食

　　常有爸妈会问说，是不是要避免吃什么食物，才能改善异位性皮肤炎？我的观念是，如果可以用保养的方式把皮肤照顾好，必要时做治疗，那么饮食就不必有太多的限制，也有机会培养耐受性。

　　当治疗也不容易改善，或者只要一吃某种食物就会变很严重的时候，才考虑避免某一种食物。举例来说，如果是对牛奶蛋白严重过敏，而妈妈又没有足够的母奶时，可以考虑改用完全水解蛋白的配方奶粉。